¿Es realmente necesario tener una consulta en persona?
Yo nunca operaré a mis pacientes a menos que me haya reunido previamente con ellos en una consulta. Cualquier cirujano que no hiciera lo mismo no es digno de confianza.

¿Mi compañía de seguros necesitará contactarse con UD. antes de mi operación de rinoplastia?
Si el procedimiento tiene como objetivo una mejora funcional y una necesidad médica para corregir un problema, entonces el seguro puede ser aplicado. Trabajamos a menudo con las compañías de seguros en estos casos y ellas usualmente requerirán de antemano nosotros pre autoricemos el caso.

¿Hay algunas abolladuras o raspones visibles si los injertos son utilizados para corregir una nariz que es demasiado estrecha?
Cuando quiera que un injerto se utilice en la rinoplastia allí existe el potencial para las irregularidades visibles o palpables, generalmente en los bordes. Esto es especialmente cierto para los injertos en el dorso nasal porque la piel es más fina en esta área. Yo hago lo mejor que puedo para adelgazar los injertos, los ablando y biselo los bordes, además puedo utilizar a veces otras técnicas, tales como cubrir un injerto con el tejido suave, para hacer que se emparejen. Si existen tales problemas, entonces podrían  ser necesarios ciertos "delicados ajustes" para corregir los mismos.

¿Hay una diferencia entre una nariz quebrada y una abolladura nasal o son la misma cosa?
Un "abolladura" en la nariz puede ser el resultado de un trauma o porque la nariz es formada de aquel modo. Hay algunas diferencias sutiles en el tratamiento de estos dos casos pero ambos deberían ser corregidos favorablemente.

Estoy interesado en el aumento de la barbilla y la rinoplastia. ¿Puede usted realizar ambos?
Realizo a menudo el aumento de la barbilla al mismo tiempo que la rinoplastia. Algunas veces es necesario utilizar un implante de barbilla para balancear correctamente la manera en que una nariz luce con respecto a su rostro. A veces, usando un implante de barbilla puedo dejar una nariz más fuerte que de otra manera yo no podría llevarlo a cabo. Los implantes de la barbilla son extremadamente útiles para lograr una armonía facial y son relativamente fáciles de realizarse, el riesgo es mínimo y siempre pueden ser removidos si el paciente no gusta de ellos.

Me gustaría que mi nariz sea arreglada porque se cuelga demasiado. ¿Tendré una cicatriz visible después de la rinoplastia?
NO

Tengo una nariz estrecha. ¿Qué usted hace durante la rinoplastia para hacerla más ancha?
Para ensanchar una nariz estrecha hay varias cosas que hago incluyendo bajar el perfil, rotar la extremidad, poner injertos esparcidores, fracturar los huesos nasales y usar injertos sobrepuestos. La elección de cualquiera de las referidas técnicas dependerá de la nariz en particular en la que esté trabajando.

Yo tengo una nariz que sobresale mucho. ¿Cómo usted corrige esto durante la rinoplastia?
Hay varias maneras de acercar más hacia la cara una nariz que “sobresale mucho", es decir que está demasiado sobre proyectada. Cuando la punta no esta proyectada, debo también traer abajo el perfil para compensar y para mantener la nariz balanceada.

Tenga una nariz que es demasiado corta y quiero que esta luzca normal. ¿Puede usted arreglar esto?
Alargar una nariz corta es muy difícil pero ello puede realizarse usando el propio cartílago del paciente con la finalidad de alargar  la nariz o crear la ilusión de longitud con varias maniobras. Es más difícil alargar una nariz que fue acortada como resultado de una cirugía anterior para que la misma luzca de manera natural

¿Qué hace durante la cirugía para que una nariz excesivamente ancha se vuelva mas angosta?
Para hacer más angosta una nariz, frecuentemente fracturo los huesos nasales y los traigo más hacia adentro. Ocasionalmente, también haré más angosta la parte media de la nariz removiendo algunos cartílagos laterales superiores. Los cartílagos de la punta pueden ser hechos mas angostos removiendo el cartílago o usando suturas para cambiar su forma y la base de las fosas nasales pueden ser hechas mas angostas quitando algún tejido suave. De vez en cuando encuentro necesario construir la altura del dorso nasal para hacer que la nariz luzca más estrecha.

Mi nariz está sobre proyectada y mis fosas nasales son demasiado largas. ¿Cómo usted corrige esto durante la rinoplastia?
Cuando una extremidad nasal sobre proyectada está deproyectada, las fosas nasales cambiarán automáticamente la orientación. Hay un número de maneras para deproyectar la extremidad nasal y esto puede ser hecho igualmente bien vía una técnica endonasal (cerrada) o abierta.

El extremo de mi nariz señala hacia arriba. ¿Cómo usted corrige esto durante cirugía?
Si el extremo de su nariz apunta hacia arriba entonces esto se puede reorientar para adelante usando suturas para cambiar su forma o injertos para alargarlo. Algunas veces remover un poco de tabique o membrana puede también lograr la misma meta.

¿Con la rinoplastia puede ser arreglada mi nariz respingada?
Las "narices respingadas" pueden ser arregladas usando las varias técnicas que consolidan y alargan la nariz así como las que aumentan la proyección nasal de la extremidad. Esto es un problema común y debería responder bien a técnicas avanzadas de rinoplastia.

¿Puede usted explicar la diferencia entre rinoplastia primaria y la revisión de rinoplastia?
Una revisión de rinoplastia es una operación secundaria que sirve para mejorar o corregir problemas que todavía quedan luego de una rinoplastia anterior. He hecho muchas operaciones de revisión de rinoplastia en los pacientes que han tenido 5 o 6 cirugías nasales anteriores. Encuentro a las revisiones más difíciles de realizar técnicamente hablando, pero también mas gratificante para mí y para el  paciente.

¿Cuándo se trata de rinoplastia para niños, existen consideraciones especiales a tomar en cuenta?
Los niños que todavía tienen que madurar podrían ser adversamente afectados por una rinoplastia porque sus rostros tienen todavía que ser completamente desarrollados y podría continuar cambiando. En este panorama el rendimiento  de la rinoplastia podría inicialmente lucir bien, pero ello no es recomendable ya que el hueso de la quijada crece u otras características faciales cambian. Además, el tabique nasal sirve como un centro secundario del crecimiento para el rostro medio y esto podría ser afectado por la cirugía, interfiriendo con el desarrollo del rostro medio (aunque la ciencia reciente en esto sugiere que aquello no podría ser muy importante).

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